Chirurgie de l'épaule

Fracture de la clavicule

Fracture de la clavicule

Définition

La fracture de la clavicule est consécutive le plus souvent à un traumatisme direct au niveau du moignon de l'épaule.

Elle est caractérisée par sa localisation (soit médiale, proche du sternum, soit diaphysaire au milieu, soit latérale, vers l'articulation acromio-claviculaire), par son caractère déplacé ou non et par son caractère pluri-fragmentaire ou non.

Diagnostic

Le diagnostic est clinique, complété par l'imagerie.

Symptômes

  • Douleurs

Signes cliniques

  • Déformation en regard du foyer de fracture
  • Signes en faveur d'une complication : modification de la coloration de la main, diminution ou disparition du pouls au niveau du poignet, fourmillements ou perte de sensibilité et/ou de motricité au niveau du coude ou de la main, fragment osseux sous la peau entraînant une souffrance cutanée.

Examens complémentaires

Le bilan d'imagerie confirme le diagnostic et guide la prise en charge.

Traitement

Le traitement conservateur est la prise en charge de première intention.

  • Traitement orthopédique soit par des anneaux, soit par un coude au corps. Durée entre 4 et 6 semaines.
  • Ne pas porter ni forcer entre 3 mois et 4,5 mois en fonction de l'âge et de la fracture.